醫用乳膠手套應該什么時候佩戴和摘除呢?
醫用乳膠手套是醫療行業最常用的防護用品之一。醫用乳膠手套能否正確使用,不僅關系到手部衛生,還關系到醫患雙方的職業防護。然而,目前醫療行業中有許多從業人員錯誤使用醫用手套,這給人身安全帶來了很大風險。
在日常工作中,經常發生以下情況:
1、我不知道哪些手術需要戴醫用乳膠手套。例如,醫務人員在為非隔離患者翻身和拍背以及更換床位用品時戴手套,但在進行采血操作時不戴手套。
2、認為使用醫用手套可以免除手部衛生。例如,醫務人員將用更換手套的操作取代手部衛生,并將戴手套視為一種方法,而不是洗手。
3、不要更換醫用橡膠手套。例如,不同患者之間不會更換手套,也不會將手套從同一患者的污染部位更換或移除到清潔部位。接觸患者受污染部位后戴手套,繼續接觸患者周圍環境。
正確使用醫用手套需要符合以下規范:
佩戴醫用橡膠手套的適應癥:
1、無菌操作前;
2、無論是否在無菌條件下,都可能接觸血液和其他體液、粘膜和不完整的皮膚;
3、接觸采取接觸隔離措施的患者及其接觸環境;
脫下醫用橡膠手套的適應癥:
1、懷疑手套在損壞前不完整;
2、接觸血液、體液、粘膜和不完整皮膚后;
3、接觸患者及其周圍環境后,接觸患者身體受污染部位后;
4、有手衛生指示時。
世界衛生組織關于醫用橡膠手套使用的規定如下:
(1) 戴手套不能代替手部衛生;
(2) 當可能接觸患者血液和體液時,應佩戴手套;
(3) 護理病人后摘下手套,護理不同病人時更換手套;
(4) 在從受污染部位轉移到其他部位之前,應更換或取下同一患者的手套;
(5) 避免重復使用一次性手套。
關于是否戴手套,世衛組織有何建議:
需要無菌手套的手術:手術、自然分娩、侵入性放射過程、靜脈穿刺、靜脈營養素和化療藥物的制備。
需要戴手套的操作:可能接觸血液、體液、分泌物和排泄物的操作。
直接接觸患者:接觸血液、粘膜不完整、接觸感染性危險生物體、感染性急救患者、靜脈輸液前后、抽血、盆腔和陰道檢查、氣管插管。
與患者的間接接觸:傾倒嘔吐物、清潔儀器和設備、處理醫療廢物、清潔濺出的體液。
無手套操作(需要接觸隔離的患者除外):沒有可能接觸血液和體液,也沒有接觸受污染的環境。
與患者直接接觸:血壓測量、體溫測量、皮內和皮下肌肉注射、包扎患者、運送患者、護理眼睛和耳朵(無分泌物)、靜脈手術,無滲漏風險。
與患者的間接接觸:使用電話、書寫病歷、分發口服藥物、分發和接收患者的餐盤、移除和更換患者的床單和被套、使用無創通風設備和吸氧、移動病房設備。
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